Perchè la
Riabilitazione Cardiologica Estensiva
( Fase 3 e 4 )
è necessaria :
La Riabilitazione Cardiologica
UK Linee Guida
Università di Ginevra (a pag 28) http://assets.escardio.org/assets/Presentations/EPR2011/Europrevent-0026-Meyer.pdf
Ministero della Sanità USA e loro Linee Guida
https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/rehab/
donarti un sorriso, con i risultati,
il nostro obiettivo
In Italia inizia a svilupparsi la Fase 3 : l'assistito deve recarsi, purtroppo esclusivamente, nelle strutture sanitarie... (di seguito alcuni esempi)
In Italia, la migliore presentazione della Fase 3 (anche delle Fasi 1 e 2), per chiarezza e completezza, trovata su internet:
http://www.fondazionecentripadrepio.it/files/files/PRESIDI%20DI%20RIABILITAZIONE.pdf
Altri esempi (da internet):
Cardiologia Riabilitativa Rovigo ULSS 18 Ospedali di Rovigo e Trecenta Dipartimento Emergenza Urgenza S.O.C. Di Cardiologia Direttore: Dr. L. Roncon Responsabile per la Riabilitazione: Dr A. Badin
a pagina 6 :
"Nella Nostra Usl 18 stiamo sviluppando un progetto per la realizzazione di un programma di riabilitazione cardiologica - Protocollo AFA Cuore - che si inserisce fondamentalmente nella fase 3 ....."
http://slideplayer.it/slide/562060/
FASE 3: Fase di Mantenimento
Si svolge in Day-Hospital o al domicilio, 2/3 volte la settimana per 3/4 settimane Utile per il mantenimento dei risultati ottenuti in regime di degenza
http://www.fondazionemadrecabrini.org/Portals/63/Documenti/SLIDES%20CORSI/MIgliarini.pdf
FASE 3 AMBULATORIALE e la Fase 4 si inizia ad intravedere: l'autore la definisce "training fisico con supervisione extraospedaliero " fhttp://www.aas4.sanita.fvg.it/opencms/export/sites/ass4/it/azienda_informa/personale/formazione/Corsi2015/Prescrizioneeserciziofisicodopoeventocardiovascolare-/TUNIZ.PDF
... per la FASE 4, al momento e spero per poco, non vi sono TEAM italiani che seguono l'assistito: alla dimissione o al termine della riabilitazione intensiva o di fase 3, viene prescritta al paziente attività fisica "moderata e continua, più volte a settimana ..." e tutti i pazienti riferiscono di camminare "tanto" .
Scientificamente "tanto" non vuol dire alcunchè: "QUAL'è LA FREQUENZA CARDIACA CHE IL MIO CUORE DEVE RAGGIUNGERE MENTRE CAMMINO PER OTTENERE IL SUO MIGLIORE FUNZIONAMENTO? E QUAL'è LA FREQUENZA CARDIACA CHE IL MIO CUORE NON DEVE SUPERARE PER NON RISCHIARE DI DANNEGGIARLO?" chiedete entrambe le frequenze cardiache al Cardiologo che le otterrà dal test cardiopolmonare (valori personali soggettivi) o da formule teorico/scientifiche (valori orientativi, ma meglio del generico "attività fisica moderata e continua ...").
Se volete approfondire, oltre ai link che trovate su questo sito, leggete due capitoli sulla riabilitazione in un libro di Cardiologia:
"Malattie del cuore" di Braunwald (nella settima edizione, secondo volume, capitoli 42 e 43)
Alcuni esempi di ospedali con Fase 3 nel Regno Unito :
http://www.sussex-cardiac-centre.co.uk/rehab2.htm (anche con Fase 4 e lo ritengo il sito migliore insieme al seguente)
http://www.cardiac-rehabilitation.net/programme.htm?id=2605
http://maps.cardiac-rehabilitation.net/
http://www.beaconhospital.ie/sites/default/files/files/PILS/cardiothoracic/Cardiac_Rehab_Phase3.pdf
Alcuni esempi di ospedali con Fase 3 negli USA :
https://www.nyhq.org/Cardiac_Health_Center
https://www.cahcare.com/services/cardiac-rehabilitation/
https://www.nghs.com/cardiac-rehabilitation
https://www.rochesterregional.org/services/heart/cardiac-rehab/ (anche con Fase 4)